风湿性瓣膜病症状,瓣膜病,风湿性瓣膜病的症状 - 心脏瓣膜病

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心脏瓣膜病症状诊断

关于风湿性瓣膜病的症状及简要分析

发布时间:2009-02-16 关注次数:

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核心提示:风湿性瓣膜病由于风湿热多于人体抵抗力较低时,感染A型溶血性链球菌而引起,风湿性瓣膜病的症状多表现为活动后心慌、气促、胸闷,反复咳嗽及头晕等。因此,平时加强锻炼身体,增加体质,生活规律及不吸烟,天气阴凉时注意穿衣盖被保暖等措施对预防该病是很有帮助的。定期到医院体检也利于对该病早发现、早诊断、早治疗。一旦确诊患有风湿热,应立即到专科医院应用苯唑青霉素、青霉素、红霉素等治疗。

首先来了解心脏瓣膜病

心脏是非常重要的一个器官,通过心脏有节律的运动,血液在人体内按一定的方向流动。这个方向怎么维持?就是靠心脏的瓣膜,瓣膜像水泵的阀门一样,只能朝一边开。当心脏的瓣膜开关受到限制了,开的时候开不开,关的时候关不严,这个时候就发生了心脏瓣膜病。我们了解了心脏瓣膜的功能,日常生活中哪些原因可能会导致心脏瓣膜的功能受到影响、破坏从而产生疾病。

能引起心脏瓣膜出现毛病的原因还是很多的,在过去特别是医疗水平和人们的生活水平比较低的时候,最常见的就是风湿性心脏病。

风湿大家很熟悉,在早期可以出现发烧,出现腿疼等等,其中有一部分病人累及心脏,这种是特别常见的,占瓣膜病的60%左右。另外就是先天性造成的,孩子生下来瓣膜发育异常,所以出现一些问题,这种病人的比例大概在20%左右。其它比较常见的退型病变,这种占到10%左右。其它原因比如受外伤,车祸或者突然遇到意外的外伤,或者感染,都可能造成瓣膜问题。

我们经常遇到冠心病本身造成心肌的血管受影响,也可能出现瓣膜的问题,应该说临床上主要就是这些原因,最常见的就是风湿、先天、退型病变等等。

风湿性瓣膜病早期多无症状,有些病人在体检时才发现患病。如果患者有症状,应立即到专科医院就诊,病情较轻者可口服强心、利尿补钾、扩血管等对症治疗的药物。一、病因

风湿性心脏瓣膜病患者一般先有风湿热病史,如风湿性咽喉炎、风湿性关节炎、风湿性心肌炎等。其致病微生物是A型溶血性链球菌。经济落后、生活水平低、卫生条件差的地区较易发病。

二、临床表现

风湿性瓣膜病的症状因不同的病种而有差别。最常见的症状是活动后心慌、气促、胸闷,反复咳嗽及头晕等。严重者有咯血、晕厥、心前区痛、浮种、腹水等。晚期患者可因左、右心功能衰竭或心脏骤停而猝死。

三、诊断

患者既往有风湿热病史。体检心前区可闻及心脏杂音等。抗链球菌溶血素“O”(抗O),C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等化验检查对诊断有帮助。心电图、X线胸部平片、心脏超声心动图及彩色多普勒检查能明确诊断。

四、治疗

风湿性瓣膜病早期多无症状,有些病人在体检时才发现患病。如果患者有症状,应立即到专科医院就诊,病情较轻者可口服强心、利尿补钾、扩血管等对症治疗的药物。药物治疗无效者需行手术治疗,有瓣膜成形术与瓣膜置换术二种,瓣膜病理改变较轻者可行成形术,病理改变重者需行换瓣术,行换瓣术者需终生抗凝治疗,抗凝期间应定期到医院检查凝血酶原活动度,以调整抗凝药的用量;早期尚有闭式二尖瓣狭窄扩张术,现已很少采用。少数二尖瓣狭窄病人可行球囊瓣膜扩张术。如患者处于风湿热急性期,需结合抗风湿治疗,如肌注苯唑青霉素,肌注或静注青霉素,青霉素过敏者可口服红霉素等措施。

五、预防

由于风湿热多于人体抵抗力较低时,感染A型溶血性链球菌而引起。因此,平时加强锻炼身体,增加体质,生活规律及不吸烟,天气阴凉时注意穿衣盖被保暖等措施对预防该病是很有帮助的。定期到医院体检也利于对该病早发现、早诊断、早治疗。一旦确诊患有风湿热,应立即到专科医院应用苯唑青霉素、青霉素、红霉素等治疗。

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