xhxw.com - 协和医院心脏外科

科室简介
科室新闻

我省首例肺动脉夹层动脉瘤手术患者痊愈出院

发布时间:2008-09-22 关注次数:

  协和心外成功实施一例夹层肺动脉瘤切除手术,患者日前已痊愈出院。

  近30岁的陈先生患有严重的先天性心脏病(动脉导管未闭合并重度肺动脉高压)。10天前,他突然感觉胸闷,心悸,呼吸困难,不能平躺,活动后病情加重。心脏彩超检查发现,患者肺动脉血管壁上开了个口子,形成了一个“夹层通道”,血流在夹层里堆积成一个约10公分的包块,随时都可能因肺动脉压力过高而导致动脉破裂。这是夹层肺动脉瘤的典型症状,患者如不立即进行手术将有生命危险。同时患者未闭动脉导管有食指般大小,合并有严重的肺动脉高压,手术风险极大。目前国内尚未见成功切除这么大的夹层肺动脉瘤的报道。

  协和心外张凯伦、董念国两位教授通过术前心脏彩超,核磁共振成像和三维CT资料,反复对手术方法和术中可能遇到的困难及应对措施进行了反复讨论,精心设计了手术方案,术中不仅缝闭了食指样大小的动脉导管,而且克服了肺动脉管壁像鸡蛋壳一样薄、脆,缝合难度大等困难,顺利将肿瘤切除。经过5个多小时的努力,手术获得成功。

  术后检查结果显示,肺动脉夹层消失,心脏杂音也听不到了,患者可以自由活动,完全达到了手术预期的目的。张凯伦教授分析,由于患者有20多年的先天性心脏病史,频繁的感冒导致病原体入侵肺动脉,是可能引起肺动脉夹层的原因之一。

 

【打印】 【关闭】